Eskişehir İl Sağlık Müdürü Doç. Dr. Yaşar Bildirici şu ifadeleri kullandı;

"Mevcut genelge 2023 yılının, Sayın Valimizin göreve başlamasının hemen akabinde Ekim ayı itibarıyla biz bu genelgeyle karşı karşıya geldik. Aslında anlatıldığı gibi genelge sadece dilenen çocuk ve yetişkinlerin cezalandırılmasına, sahadan toplanılmasına matuf bir genelge değil. Aslında birçok paydaşın olduğu, çocukların Millî Eğitimden Gençlik Spor Müdürlüğüne kadar rehabilitasyonunu hedefleyen bir genelge. Biz de bu genelge içerisinde hem çocuk hem de erişkin dilenen vatandaşlarımızın sağlık hizmeti sunumuyla ilgili paydaşıyız.

Bizim temel hedefimiz, bu grupların biliyorsunuz hepiniz, son derece kırılgan bir grup. Toplumun içinde farklı enstrümanlarla farklı işler yapıyorlar. Bu esnada tahmin edebileceğiniz gibi birçok bulaşıcı hastalıktan tutun koruyucu ve kapsayıcı sağlık hizmetlerinden de şu veya bu nedenle mahrum kalıyorlar. Dolayısıyla Sayın Valimizin liderliğindeki proje, bu şekildeki vatandaşlarımızın da sağlık hizmetlerine ulaşımını kolaylaştırmayı amaçlamış bir proje.

Projede çocuklar ve yetişkinler bizim kurumlarımıza Aile ve Sosyal Hizmetler İl Müdürlüğünün koordinasyonunda, sekreteryasında yönlendiriliyor. Biz, çocukları bize ulaştıktan sonra kendileriyle bir şekilde iletişime geçip nüfus bilgilerini de alarak aile hekimleri marifetiyle illerde, aile hekimleri yoksa aile hekimi tahsis ederek, ilçelerde de Toplum Sağlığı Merkezlerimiz marifetiyle sağlık sorunlarına müdahil olmaya çalışıyoruz.

Bizim temel hedefimiz, bu çocukların eksik aşıları varsa aşılarını tamamlamak. Gerek ruhsal, sosyal, bedensel ihtiyaçları varsa sağlık profesyonelleri marifetiyle bu ihtiyaçlarını yönetmek. Bunları birinci basamak sağlık hizmeti veren kurum ve kuruluşlarımızda yönetiyoruz. Eğer ileri merkezlere sevk gerekiyorsa da randevu süreçlerini bizzat kendimiz yöneterek ikinci, üçüncü basamak hastanelerimizden randevu alabiliyoruz.

Bir şekilde iletişim yöntemiyle bağlantı kuramadığımız kişilerin ev ve hane ziyaretlerini yaparak sağlık hizmeti eksiklerini de doğrusu gidermeye çalışıyoruz.

Bize bildirilen yaklaşık 290 çocuk var. Bunların 195 tanesi Odunpazarı İlçe Sağlık Müdürlüğü marifetiyle takip ve izlemi yapıldı, 95 çocuğun da Tepebaşı İlçe Sağlık Müdürlükleri marifetiyle takip ve izlemleri yapıldı. Tabii bu çocukların sosyodemografik verileri değişiyor, tahmin edebileceğiniz gibi. Bir kısmı Türkiye Cumhuriyeti vatandaşı değil, ülkemizde göçmen statüsünde bulunan çocuklar da var. Bunların tabii tahmin edebileceğiniz gibi aile sağlığı merkezlerine kayıtları yok. Ama ilimizde bir Göçmen Sağlığı Merkezi, ayrıca Odunpazarı ve Tepebaşı İlçe Sağlık Müdürlüklerimizde de Yabancı Uyruklular Poliklinikleri var. Bu sağlık hizmeti, sağlık kuruluşları marifetiyle de sağlık hizmetlerimizi pekâlâ verebiliyoruz.

Yaş profilleri değişiyor. İlginç bir şekilde tabii 11 aylık bir bebeğin de olduğunu çok rahatlıkla söyleyebilirim. Dilenen çocukların yaklaşık %42'si yabancı uyruklu.

290 civarında bize bildirilen bir nüfus var. Bu nüfusun, 290 nüfusun içerisinde aşılarını tamamladığımız 140 tane çocuk var. Tabii aşıları tamamlamak son derece önemli. Bunların aşısız kalması birtakım toplumsal bağışıklama konusunda da tahmin edebileceğiniz gibi risk oluşturuyor. Dolayısıyla sayın Valimizin liderliğindeki bu hizmet sadece bu çocuklara özgü bir hizmet olarak algılamamak lazım. Eskişehir'deki toplumsal bağışıklamaya da katkısı olduğunu açıkça söyleyebilirim. Diğer bir konu da tabii bu çocukların sadece biraz önce de arz etmiştim, aşılarını tamamlamakla kalmıyoruz. Bedensel, sosyal ve ruhsal anlamdaki tüm gereksinimlerini gerek birinci basamakta gerekse ikinci basamakta yönetmeye çalışıyoruz.

Biraz önce söylediğim gibi bu çocuklardan özelleşmiş polikliniklere gitme gereksinimi olan çocuklarımızı da ikinci, üçüncü basamak hastanelerimizde yönetebiliyoruz ve süreçlerini yakinen takip ediyoruz. Bu branşlardan, pediatriden, ortopediye, diş hekimine, kulak burun boğaz bölümlerine kadar refere ettiğimiz çocuklar olduğunu söyleyebilirim.

Yetişkinlere geçiyorum. Yaklaşık bize bildirilen 463 tane yetişkin var. Bunların 363 tanesi Odunpazarı İlçe Sağlık Müdürlüğünde, 100 tanesi de Tepebaşı İlçe Sağlık Müdürlüğü marifetiyle biraz önce bahsettiğim birinci basamak sağlık kuruluşlarımızla veya Göçmen Sağlığı Merkezlerimizde veya Yabancı Uyruklular Polikliniği marifetiyle yönetilmişlerdir.

Yaşları 18 ile 83 yaş arasında değişmekte. Burada bir miktar yabancı uyruklu kişi sayısının az olduğunu söyleyebilirim ama hülasası aslında azımsanmayacak sayıda gerek çocuk gerekse özellikle daha çok çocuk, yetişkinlerden dilenenlerin yabancı uyruklu olduğunu çok rahatlıkla söyleyebiliriz.

Erişkinlerde çocukların tam tersi kadın popülasyonunun daha fazla olduğunu görüyorsunuz. Bunlardan da yaklaşık 242 tanesine sağlık taraması yapmışız. Aynı şekilde düşünebiliriz. Bunların da genelde hem bedensel hem ruhsal hem de sosyolojik açıdan değerlendirilmeleri yapılıyor. Tüm gereksinimleri ilgili basamaklarda eğer yönetilemezse de hastanelere sevkleri gerçekleştiriliyor.

Tabii burada bize bildirilen gerek çocukta gerekse erişkinlerde dikkatinizi çekmiştir, bize bildirilen vakalarla bizim ulaştığımız, tarama yaptırdığımız rakamlar arasında bir fark var. Ama bunların, bu bize şöyle diyelim: İşte 463 tane yetişkin bildirilmiş, biz aslında bunların tümüne şu veya bu şekilde ulaşmışız. Yani telefonla ulaşamadığımız kişilere Aile Sosyal Politikalar'ın bize verdiği adresleri ziyaret ederek ulaşmışız. Bunların bir kısmı bizim bu ziyaretimize olumsuz yanıt vermişler. Bir kısmı muayeneyi kabul etmemiş, bir kısmı adreslerinde bulunamamış, bir kısmının da tahmin edebileceğiniz gibi kurumlarımızdaki süreçleri devam ediyor, neticelenmemiş. Yani hani Aile Sosyal Politikalar İl Müdürlüğü marifetiyle bize bildirilen aslında tüm çocuklara ve yetişkinlere bir şekilde fiziksel temas edemesek bile dahi evlerinde ziyaret edip hâl hatırlarını sormuşuz. Benim için tabii ilginç olan bir grup çocuğun da Aile Sosyal Politikalar İl Müdürlüğü marifetiyle sağlık tedbiri kararının aldırılmış olması. Bu kıymetli.

Değişik, dediğim gibi ikinci, üçüncü basamaklarda sadece birinci basamaklarda kalmıyor gerek yetişkinler gerekse çocuklar. Bunların bir kısmı da hastanemizde özelleşmiş polikliniklerden de pekâlâ sağlık hizmeti alabiliyorlar.